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2015年上半年全州卫生监督稽查情况通报
编辑日期:2015-08-03 15:50:12  来源:  作者:  [ 关 闭 ]

各县(市)卫生监督所,所各科室:
    为进一步了解和掌握县市卫生监督工作进展,督促各县市落实好各项工作,不断提高卫生监督工作质量和工作实效。根据年初工作安排和部署,按照《湘西州2015年卫生监督工作要点》(州卫函[2015]54号)、《湘西自治州2015年卫生监督专项稽查工作方案》(州卫函[2015]87号)等文件要求, 2015年6月17日至7月15日,我所组织办公室、稽查科相关人员对8县市上半年卫生监督工作进行了一次层级稽查和督导,内容涉及日常监督、行政许可、行政处罚、信息建设、协管工作、执法行为等,共稽查和督导24个单位(8县市卫生监督所、每县市一个州本级监管单位和一个乡镇卫生院)。现将本次稽查和督导情况通报如下:
    一、主要成绩
     1、监督执法工作制度完善。8县市卫生监督执法工作制度建设在原有基础上进一步完善,如违法案件查处制度,卫生行政处罚监督检查制度,一次性告知制度,首问责任制度,执法责任追究制度等,制度的建立和完善,使全州卫生监督执法工作步入了制度化、法制化、规范化的轨道,确保了卫生监督各项工作的正常开展和落实。
 2、依法实施卫生行政许可,许可程序得以规范。全州卫生行政许可事项全部进入当地政务服务中心,并在办证大厅或受理处对卫生行政许可事项、办证流程、收费标准、投诉电话等进行了公示,部分县市还印制了办事指南,对行政相对人办证需提交的资料和办证条件基本做到了一次性告知,在实施卫生行政许可过程中,各县市严格遵守许可法定依据和许可法定程序,严格掌握许可法定条件。卫生行政许可工作做得比较好的有凤凰县、永顺县、花垣县。
    3、认真履行卫生监督职能,各项工作循序渐进。各县市积极履行卫生监督职能职责,认真开展了执业卫生、放射卫生、公共场所、生活饮用水、学校卫生、传染病防治等日常监督,上半年全州没有发生传染病暴发流行、职业中毒等群体性突发公共卫生事件,平均监督覆盖率基本达到省里要求。各项工作推进较均衡的有花垣县、凤凰县、保靖县。
    4、卫生监督协管工作稳中求进。县级协管工作:一是相关制度建立健全,职责落实到岗位,8县市卫生监督所均制定了卫生监督协管制度和工作职责,有专门科室或工作人员负责协管工作;二是卫生监督协管工作有序开展,8县市均开展了一次对乡镇卫生监督协管工作的督查(永顺县2次),协管工作月报表均能按时上报,8县市卫生局均拨付了相应协管工作经费,且古丈、花垣、保靖已经完成卫生监督协管员培训工作。乡镇级卫生监督协管工作:从抽查的8个乡镇卫生院卫生监督协管工作来看,一是协管工作制度和工作职责均健全并上墙,协管工作人员到位;二是协管工作资料较齐全,均对村卫生室信息员进行了培训,对辖区内行政村、居委会等巡查到位达全面覆盖(巡查了1-2次);三是对村卫生室信息员有绩效考核方案、有考核结果且报酬发放到位。协管工作较突出的有花垣县麻栗场中心卫生院、古丈县红石林镇卫生院、龙山县石牌镇卫生院。综合来看,协管工作做得较好的有永顺县、花垣县、古丈县、保靖县。
    二、存在主要问题
1、经常性监督不到位。一是监督覆盖率低。从本次稽查的情况看,8县市中监督覆盖率最高为86.97%(花垣县),最低为9.28 %,平均为39.99%,4县市(古丈、吉首、泸溪、龙山)上半年监督覆盖率达不到省局工作要求(35%),存在监督空白,农村仍然是监督的薄弱环节,如偏远乡镇生活饮用水卫生监督、村卫生室监督等;二是监督频次低。8县市对大部分监管对象只进行了一次日常监督,还有部分监管对象为零频次,未开展监督,如县城内的小规模公共场所;三是工作开展不均衡。各县市工作开展进度不一、力度不均衡,存在认识上差距,重点领域如医疗卫生监督、学校卫生监督、打击“两非”等工作开展力度大些,行动快些,频次高些,有的领域如公共场所卫生监督、内部稽查等工作重视程度低些,行动迟缓一些,有的专项工作时间都要结束了尚未开展,如“两法三条例”专项稽查。
    2、卫生行政处罚无力度。上半年8县市共实施卫生行政处罚7起(一般程序4起、简易程序3起),其中凤凰县6起、泸溪县1起,龙山、永顺、保靖、花垣、古丈、吉首6县市无卫生行政处罚案件。
    3、卫生行政许可欠规范。一是部分县市行政许可程序不合法或错误,未落实许可受理制度,缺少受理程序,有的无行政审批程序,有的先发证后审批,有的没有办结单,抽查的 36份许可资料中程序不合法或错误的有7份,占19.4%;二是资料收集不全或许可条件不具备,许可资料中有的缺少经营单位的检测报告,有的无现场审查意见,有的负责人信息资料收集不完全,有的无法律责任承诺书等,抽查的 36份许可资料中存在上述问题的的有18份,占50%。
    4、文书制作质量有待提高。一是文书项目填写不全现象仍然存在,主要表现在缺项漏项;二是项目要素不全,文书书写不正确不规范,如文号编写错误、涂改等现象时有出现;三是现场笔录、询问笔录内容记录抽象,不客观不具体。 抽查的158份文书中有9份只有1名或无卫生监督员签名,22份项目填写不完整或错误,24份现场笔录或监督意见书描述不准确、不具体。
    5、内部稽查工作重视不够。8县市设有稽查股室的仅有凤凰、龙山两县,其他县市挂靠于相关业务股室。全州共有卫生监督稽查员16人(除州所外),其中专职1人,其余均为兼职,上半年开展内部稽查工作的只有4县(永顺、凤凰、花垣、保靖),其余均未开展,8县市专项稽查工作均未按州局文件要求开展,全州稽查工作基本流于形式,无实质性内容工作开展,究其原因主要为一不重视,二无人力,三无机构,四无经费。      
    三、下一步工作要求
     1、加强卫生监督队伍建设,提升监督执法质量。一是要加大卫生法律、规章、标准、规范的宣传,积极争取当地政府及相关部门的支持,做到不缺编、有岗有编、有编有人;二是进一步加强卫生监督员的管理。要从抓卫生监督员履职履责,风纪风貌入手,不断增强广大卫生监督员的履责意识,责任意识,担当意识,进一步改进工作作风,提高工作效能,通过内强素质,外树形象,打造一支政治合格,业务精湛、执法如山、群众信赖的卫生监督队伍。
    2、加大监管力度、切实履行职能。各县市要针对本次稽查发现的问题,有针对性的进行整改,要从实际出发,加大工作力度,确保各项工作措施的落实和目标任务的实现。
    3、进一步规范卫生监督执法行为,切实落实各项卫生监督执法工作制度。要深入贯彻落实《依法行政实施纲要》,要从加强制度建设和制度落实上下功夫,要从强化责任和责任追究入手,加强监督和检查,落实卫生行政执法工作评议考核工作,加强机构内部稽查。
      4、进一步加大卫生行政处罚力度。各县(市)要进一步加强经常性卫生监督及各项专项整治工作,深挖案源,进一步加大卫生行政违法行为打击力度,尤其要加大对公共场所经营单位、医疗机构违法行为的查处力度。对于应受到卫生行政处罚的违法行为,要积极组织力量对案件进行查处,做到发现一起,查处一起。
       


                                   湘西自治州卫生监督所
                             2015年7月23日

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